INLEXZO（吉西他滨膀胱内药物释放系统）的主要作用机制是通过局部缓释吉西他滨，实现膀胱内持续的抗肿瘤药物暴露，从而高效杀伤癌细胞并减少全身毒性。其核心机制如下：
1. 局部药物缓释技术
iDRS系统设计：INLEXZO采用微型可弯曲硅胶管，内部填充吉西他滨，两端以半透膜密封。膀胱内尿液通过半透膜缓慢渗入装置，溶解药物后以可控速率释放至膀胱腔，维持局部高浓度药物暴露长达数周。
持续作用时间：每个治疗周期装置留置约3周，最多可进行14个周期，避免传统频繁灌注的弊端。
2. 吉西他滨的抗肿瘤作用
抑制DNA合成：吉西他滨作为抗代谢药物，通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链终止延伸，阻断肿瘤细胞增殖。
局部高效杀伤：膀胱内持续释放的吉西他滨直接作用于肿瘤细胞，尤其对BCG无应答的NMIBC（如CIS）效果显著。
3. 减少全身毒性
靶向递送：药物主要在膀胱局部发挥作用，全身吸收极少，显著降低骨髓抑制等传统化疗副作用。
4. 临床优势
高缓解率：82%的BCG无应答患者达到完全缓解（CR），51%维持至少1年无癌状态。
保留膀胱功能：为不适合手术的患者提供非切除治疗方案
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